疼痛經驗的腎結石疼痛經驗的腎結石腎結石是人體常見的結石,它突如其來的劇痛與生產的疼痛不相上下。近年來,因飲食趨於豐盛及西化,導致罹患腎結石的人口日漸增多,提醒民眾,應對此症多一分認識及多一分預防。   尿液從腎臟到輸尿管、膀胱、尿道的過程中,都能因某些因素,以致一些代謝廢物無法排除而沉澱,產生結石。有些人結石在身,卻可能自動排出或終身不受影響;但有些人卻會因突然發生的劇痛而痛不欲生或須接受手術。 腎結石的致因   造成腎結石的因素很多,通常它的發生原因與遺傳、年齡、性別、地區性、環境、氣候、新陳代謝異常、感染、疾病、藥物及飲食有關。醫學研究指出,大約有 10%的人有得到腎結石的機會。其好發年齡是30至50歲之間,男性病患人數約為女性病患的3倍。有人戲稱,腎結石讓男人嚐到生產的疼痛經驗。醫師警告,一旦發現腎結石,需加強觀察防範,以免突發劇痛或產生後遺症。 腎結石發作時的症狀及後遺症   典型的腎結石發作時,腹部某側會產生劇烈的疝痛、刺痛感,並向後腰、會陰及鼠蹊部放射出疼痛感,病人租屋會覺得走路比坐著舒服。有些病人還會伴隨面色蒼白、直冒冷汗、情緒不安、噁心嘔吐或血尿等症狀,有時也會有反射性無尿現象產生。   腎結石劇痛的產生是因為結石將由腎盂掉入輸尿管,引發輸尿管阻塞,以致腎盂,或輸尿管的平滑肌產生強烈收縮而引起劇痛,須等到結石排出體外,疼痛才會停止。   通常較小的結石可能隨尿液沖出體外,但也因此擦破輸尿管黏膜而產生血尿。至於那些無法自然排出體外的結石,則可能存在輸尿管、膀胱、尿道等處,形成泌尿系統結石。   當結石停留在泌尿道很久之後,將引起水腎症、膿腎症、輸尿管炎、膀胱癌或尿道發炎、浸潤、膿瘍等後遺症。 腎結石的診治   腎結石的診斷檢查,包括驗尿、驗血、X光檢查(腎、輸尿管、膀胱)及超音波檢查腎、尿道等。確定自己或家人罹患腎結石時,最好在醫師的指示下,進行飲食節制、服用適當藥物或經由震波碎石術、開刀,將腎結石排除。如果是因其他疾病引起的腎結石,更須找出病源,對症下藥治療。   此外,腎結石發作後,有50%的人,可能在5至10年內再度發作,所以千萬不要租屋網疼痛停止後,就以為已經痊癒。若結石由尿中排出或取出後,不宜立刻丟棄,應留做檢驗分析,以協助找出發病的原因,避免更多的結石形成。   據統計,有80%的結石與飲食有關,因此為了避免腎結石及突發的疼痛,民眾應多了解預防腎結石的飲食之道,以確保腎及泌尿系統的健康。 哪些人要警惕腎結石?為什麼腎結石會找上他們?   ◆孕婦:因內分泌代謝改變及子宮壓迫輸尿管,使輸尿管蠕動減慢,尿液排出不甚順暢,而誘發腎結石。   ◆高血壓患者:因為腎小管再吸收的缺陷,導致尿鈣排量較高,而尿鈣增加則比較容易形成腎結石。   ◆痛風病人:體內的普林易產生尿酸結石。 長期臥床的人:其骨頭中的鈣,也會流失到腎臟,久而久之形成結石。   ◆腎臟先天異常的病人:無法吸收胱氨酸,將導致胱氨酸結石。   ◆腎小管漏出症患者:因腎臟無法吸收鈣質而形成鈣結石。   ◆副甲狀腺激素分泌過多者:容易促使骨頭內的鈣,釋放到血液中,使腎臟代謝不及,產生鈣結石。   此外,居住在腎結石罹患率高的地區或氣候乾熱地區的人、經常在乾熱環591境下工作者、經常不愛活動或是運動流汗後沒有補充水分的人,都是腎結石的高危險群,醫師呼籲提高警覺,加強健康檢查與保健養生,可減少罹患腎結石的機會。 什麼情況下應該看醫生?   典型的腎結石所帶來的劇痛,會令病患毫不猶豫的立刻就醫,但有些腎結石患者的疼痛症狀不明顯,如果出現血尿、頻尿等自覺症狀時,也應盡速就醫。 從飲食著手預防腎結石 讓腎結石從體內悄悄溜走   腎結石造成的劇痛常令病人刻骨銘心,雖然它可能自動排出體外,也可經由藥物或手術消除,但復發的機會大,不可掉以輕心,應加強預防保健。   要防止腎結石出現,首先須從改善飲食做起。據研究發現,有八成的結石是來自飲食中的鈣和草酸鹽所造成的。因此醫學專家{為,改變飲食習慣可能降低腎結石的罹患率及復發率。   營養師建議,腎結石病患或高危險群者,應多注意下列的飲食訣竅──   ◆多喝水:體內足夠的水分可以稀釋結晶物質,減少硬化機會,形成結石的可能性隨之降低。並且喝水可增加尿液量,減少結石在體內的機會。每一個人的喝水量應該大於流失的租房子水分(如:流汗、排尿、排便),尤其是運動後,更要記得補充水分。   ◆少吃含草酸的蔬菜:每天攝取草酸鹽的份量超過180毫克,尿液中的草酸鹽會大增。高草酸鹽食物有菠菜、芹菜、茄子、青椒、豆類、葡萄、橘子、藍莓、生啤酒、咖啡、巧克力、可可、阿華田等,不宜過量攝取。   ◆少食鹽:因為鈣、鈉在體內有協同作用,控制鹽的攝取量可降低尿液中鈣的比例,烹調食物時少放鹽,並且少吃高鈣的加工食品,如:醃漬物。   ◆少吃高普林食物:高普林食物,如:肉類、內臟類容易分解成尿酸鹽,進而形成結石。   ◆少吃高脂肪食物:飲食中的脂肪若不能完全被吸收,會與鈣結合形成結石。   ◆適量補充纖維食品:高纖維可進一步降低尿液中鈣及草酸鹽的含量,有利尿液的稀釋與排除。   除了以上的飲食原則之外,也須觀察家中飲水的含鈣量或其他礦物質鹽類是否太高,如果過高則必須選擇礦泉水或其他較安全的水飲用。◇(

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